心房颤动与扑动心电图诊断应将

一、心房抽搐

房颤完全相同超音波展现时：正常会P莫消失，代以一般来说不等、形状各异的抽搐莫（f莫）；通常会以V1引联最值得请注意；心房抽搐莫可较粗短，则会较细小；房颤莫的频数万人为350～600次/分；R-R间距绝对不齐，QRS莫一般不增窄。

1.心房抽搐超音波诊断请注意切实

（1）房颤于其长R-R间期如何报告？超音波忧心值：常会规超音波≥3.0秒；动态超音波≥5.0秒或出现时3次以上≥3.0秒的长R-R间期。出现时忧心值应及时报告临床医生。

（2）房颤于其健身房差异著者引与室性早搏的比对。

（3）房颤新设三度横膈膜著者引阻延（超音波忧心值）。

（4）房颤新设预激囊肿与室速的比对。

2.房颤于其健身房差异著者引与室性早搏的比对

（1）房颤于其健身房差异著者引的主要超音波展现时：①多发生在左心室数万人较快的但会；②多有长-短心动周期性现时象（列文克尔现时象）；③窄QRS莫共通点展现时为完全相同右束支阻延可视化或左束支阻延可视化。

（2）房颤新设室早的主要超音波展现时：①窄QRS莫共通点符合室早（室速）的共通点不同之处（建议应用于12引超音波记录或12引动态超音波记录）；②常会有类代偿间歇。

3.列文克尔现时象

（1） 下定义：指在长R-R间期后原定出现时的室上性沮丧致QRS莫共通点改变的现时象，属于健身房分野著者引。

（2）发生机制：脑部著者引系统的不应期有一个规律，即心动周期性越长不应期也越长；心动周期性越短不应期也越短。列文克尔现时象常会指房颤，由于左心室数万人不厚重，在长-短心动周期性时，常会易出现时窄大斜视的QRS莫群，通常会呈现时右束支阻延可视化，则会展现时为左束支阻延可视化。

二、心房扑动

房扑完全相同超音波展现时：正常会P莫消失，自始连续的叶状扑动莫（F莫），F莫间无等电极该线，莫幅一般来说一致，间隔规则，频数万人为240～350次/分；F莫大部份在Ⅱ、Ⅲ、aVF引联上清晰可见，相当多不能全部下著者，常会以固定横膈膜比例（2:1或4:1）下著者。如果横膈膜著者引比例不也就是说或于其有文氏著者引现时 象，则左心室律可以突起。

1.经典的心房扑动形态学

（1）IHG房扑（完全相同房扑）：

①常会见HG：超音波Ⅱ、Ⅲ、aVF引联F莫；还有，V1引联F莫常会为直立；

②少见HG：超音波Ⅱ、Ⅲ、aVF引联F莫直立，V1引联F莫可以直立，也可以；还有。

（2）ⅡHG房扑（非完全相同房扑，不纯性房扑）：

扑动莫的一般来说和间距突起，频数万人340～430次/分，可自行转化为房颤或完全相同房扑。

2.心房扑动超音波诊断请注意切实

（1）频数万人为300次/分且R-R厚重的心动过速要请注意无关房扑1:1著者引的可能。

（2）频数万人为150次/分且R-R厚重的窄QRS莫心动过速要请注意无关房扑2:1著者引的可能（房扑于其健身房差性著者引，或原有束支阻延，或新设预激囊肿）。

3.心房扑动于其窄QRS心动过速的比对诊断

（1）制剂不足以终止的窄QRS心动过速，而左心室数万人为150次/分（极少数左心室数万人为300次/分）要考虑可能为房扑。食管超音波很强关键的诊断价值（心房莫2:1著者引）。

（2）窄QRS莫如呈完全相同束支阻延可视化，一般为房扑经横膈膜结下著者于其健身房分野著者引，如呈完全相同室速的可视化应考虑房扑经预激旁路下著者可能。